preguntas enam hematología

Para considerar compatible a un donante no emparentado se exige que entre 8 y 12 antígenos sean iguales. Es también una complicación poco frecuente, suele aparecer en los primeros 20 días del trasplante y en la mayoría de casos se resuelve en pocos días. Para la curación de determinadas enfermedades de la sangre es preciso erradicar todas las células anormales existentes (cancerosas o malfuncionantes) mediante la administración de dosis elevadas de quimioterapia con o sin radioterapia. Sin embargo, es posible movilizar grandes cantidades de esas células desde la médula hacia la sangre de donde pueden ser recogidas sin necesidad de anestesia general. Una vez recuperada la cifra de leucocitos y solucionados los principales problemas del posttrasplante inmediato el paciente es dado de alta y pasa a ser controlado en el Hospital de Día. A los dos o tres meses del trasplante el pelo vuelve a crecer, si bien no es infrecuente que cambie de características (más o menos rizado, más o menos graso, más o menos abundante). Tras el tratamiento de acondicionamiento se procede a la infusión de las células madre del donante (o del propio paciente en el caso del trasplante autogénico) en el denominado día 0. Las aféresis consisten en extraer sangre del donante (o el paciente en el caso de trasplante autogénico) a través de una vena de la flexura del codo. - Beber un mínimo de 2 litros de agua al día (muy importante, en especial si se toma ciclosporina). En su forma más grave, el síndrome seco puede asociarse a sequedad vaginal. En España existe un registro denominado Registro de Donantes de Médula Ósea (REDMO) que en la actualidad cuenta con casi 50.000 donantes voluntarios de todo el país. Examen Nacional de Medicina ENAM Ordinario 2020 Domingo 25 de abril de 2021 Página 1 de 25 1. Existen dos formas de presentación de esta complicación, la EICH aguda y la EICH crónica. La EICH aguda es la que ocurre los primeros tres meses post-trasplante y se caracteriza por la aparición de uno o más de los siguientes síntomas: lesiones en la piel consistentes en una erupción roja que puede llegar a afectar a todo el cuerpo y, excepcionalmente, evolucionar a ampollas y vesículas similares a las de una quemadura; diarreas acuosas resultado de la lesión del intestino e ictericia que consiste en la coloración amarilla de los ojos y la piel como manifestación de la afectación del hígado por la enfermedad. Es un efecto secundario excepcional que puede observase a partir de los 10 años de trasplante. El tratamiento inmunosupresor tiene como finalidad prevenir la aparición de enfermedad del injerto contra el huésped (EICH) o en el caso de que haya aparecido, su tratamiento (ver más adelante). Macroctica normocrmica. Simulacro del ENAM Este simulador cuenta con 50 preguntas elegidas de forma aleatoria de exámenes pasados. Sin embargo, los actuales antieméticos (fármacos para evitar los vómitos) son muy efectivos y este efecto secundario suele tolerarse relativamente bien. 69) Paciente de 64 años, que acude a Hematología enviado por su médico de cabecera por hallazgo, en un examen de empresa, de 62000/microl leucocitos con 2% segmentados y 98% linfocitos de pequeño tamaño, núcleo redondeado y cromatina grumosa sin nucléolos. Síndrome seco. una radiografía de tórax cuando hay fiebre) y aquellas que evalúan la situación de la enfermedad posttrasplante (por ej. Hoy en día es muy infrecuente que se produzcan complicaciones hemorrágicas graves. ENAM- 2010 -A: Paciente de 16 años que presenta sangrado genital correspondiente a menarquia y dolor pélvico. b) Anemia (déficit de glóbulos rojos). talidomida o micofenolato de mofetilo). La única medida preventiva adoptable en varones jóvenes es la congelación o criopreservación de semen. Marlys Santana Noda Especialista de I grado en Neonatología Estas manifestaciones suelen ser muy molestas y requieren un cuidado extremo por parte del paciente para evitar lesiones y sobreinfecciones en la mucosa oral o en la córnea. Para el estudio de compatibilidad basta con una muestra de sangre del paciente y del posible donante. El tratamiento de esta complicación se basa en la administración de dosis altas de corticoides. Por la frecuencia de trastornos hormonales en las mujeres, se recomiendan controles periódicos ginecológicos posttrasplante de forma indefinida. Muy excepcionalmente un paciente puede conservar la fertilidad (sobre todo aquellos que han recibido quimioterapia sin radioterapia). Aplasia. - Vigilar la temperatura axilar dos veces al día. The dynamic nature of our site means that Javascript must be enabled to function properly. Consiste en la aparición de algún tipo de cáncer después del trasplante. Así mismo, el paciente recibe la analgesia necesaria para que se encuentre lo más confortable posible. CTO Medicina INSTRUCCIONES Usted ha recibido una UNIDAD de la Prueba, integrada por la tarjeta de Identi-ficación y Respuestas y el Cuadernillo de preguntas, ambos documento engrapados. ¿Puede la enfermedad volver a aparecer tras el trasplante? Por Los pacientes que reciben busulfán deben saber que este fármaco tiene un efecto más potente sobre el folículo piloso y que puede producir una alopecia más prolongada o, excepcionalmente, irreversible. Enfermedad del injerto contra el huésped (EICH). PEDIATRÍA 209. Mieloptisis. En ocasiones el producto obtenido (médula ósea o sangre periférica) se manipula con la finalidad de reducir el riesgo de la llamada enfermedad del injerto contra el huésped (EICH), complicación relativamente frecuente tras el trasplante alogénico (ver a continuación). Es una complicación también frecuente pero fácil de resolver mediante fármacos astringentes (antidiarreicos). Guía... Estimados compañeros os enviamos información sobre actividades y eventos organizados por... Esta nueva edición ha sido posible gracias la colaboración de130 autores (20 de ellos... Comprobar que la enfermedad está en condiciones adecuadas para efectuar el trasplante. Sin embargo, en los pacientes puede ser necesario un mayor número de sesiones. un aspirado de médula ósea o un escáner). Lesiones cutáneas de diversos tipos (por ej. Microesferocitosis hereditaria. NEONATOLOGÍA 193. Este procedimiento no conlleva ningún riesgo para la madre ni para el recién nacido. Laboratorio: PCR 20.5 mg/dl. El diagnóstico más probable es: Cuál de las siguientes situaciones clínicas cursa con un tiempo de sangrado normal: Una mujer de 42 años con insuficiencia renal grave, Un varón de 50 años con artritis reumatoide en tratamiento con aspirina, Un varón de 60 años con Trombocitosis esencial, Un niño de 5 años de edad con deficiencia de factor VIII, Un varón de 30 años adicto a drogas con endocarditis bacteriana y en tratamiento con penicilina a altas dosis. En el supuesto de existir más de un donante totalmente compatible se siguen una serie de criterios para la selección del donante más conveniente para el paciente. VCM 101fl y HCM 25pg. Adicionalmente, los donantes reciben hierro por vía oral durante un par de meses. Los reingresos hospitalarios son muy frecuentes en los primeros 3-6 meses posttrasplante y no han de preocupar al paciente pensando que el trasplante no ha funcionado. Saturnismo. Por ello, la probabilidad de encontrar un donante compatible es mayor entre hermanos y entre familiares directos. El principal inconveniente de estos progenitores es que, a pesar de la elevada concentración de células, el volumen es pequeño, por lo que la cantidad total de células obtenida no es suficiente para un receptor adulto con un volumen corporal elevado. Cuál de la siguientes condiciones sugiere una policitemia secundaria: Saturación arterial de oxígeno (pAO2) menor de 92%, Niveles séricos de eritropoyetina cercanos a cero. Llamamos tratamiento de acondicionamiento a la combinación de varios fármacos quimioterápicos o bien la asociación de quimioterapia con radioterapia que el paciente recibe previamente a la administración de las células madre. Entre las alternativas terapéuticas se encuentra el trasplante a partir de un donante no emparentado, el trasplante autogénico y terapias en fase de investigación (ensayos clínicos). Para ello, previamente a la recogida, los donantes han de recibir durante cuatro o cinco días una inyección diaria de GCSF. Normoctica normocrmica. ). ¿Cuá l de l os siguientes tipos de anemia es la más probable? Tras el parto, una ver cortado el cordón umbilical es posible recoger la sangre que queda en el cordón y la placenta y que, en condiciones normales, serían desechada. Sin embargo, en los últimos años se están empleando otras fuentes de células madre distintas de la médula ósea (ver más adelante) por lo que se prefiere el término de "trasplante de progenitores hematopoyéticos" que incluye todos los tipos de trasplante. - Cistitis hemorrágica: Sangrado de la vejiga urinaria provocado por ciertos quimioterápicos o por infecciones víricas. Los fármacos inmunosupresores empleados habitualmente son cisclosporina, prednisona, tacrolimus y micofenolato de mofetilo. Hematología. Una vez que las células madre se han movilizado hacia la sangre se recogen mediante un procedimiento denominado aféresis. Cuando las células madre anidan en la médula ósea e inician una producción estable de los diferentes componentes de la sangre (leucocitos, glóbulos rojos y plaquetas) se dice que se ha producido el implante hematopoyético. Pocas preguntas de hematología. Esterilidad e impotencia no son equivalentes, de hecho, los pacientes conservan todas sus funciones sexuales. El riesgo de infecciones disminuye cuando la EICH está controlada y el tratamiento inmunosupresor terminado, de forma que, progresivamente, el sistema inmunitario alcanza una capacidad de defensa del organismo frente a las infecciones adecuada. Este tratamiento tiene un efecto inhibidor del sistema inmunitario del paciente. Dicha sangre se procesa en una máquina que separa las células madre y devuelve los restantes elementos de la sangre al donante a través de una vena del otro brazo (ver figura2). Es un procedimiento bien tolerado, con escasos efectos secundarios de los que cabe destacar los hormigueos por ser frecuentes. VCM 101fl y HCM 25pg. Examen: Test de Schöber positivo. HEMATOLOGÍA 189. En muchas ocasiones estas visitas también se aprovecharán para la administración de algunos medicamentos (por ej. esclerosis de la piel o manchas oscuras o claras). Su incidencia es muy variable. Esta complicación ocurre únicamente en el trasplante alogénico y puede aparecer sin haber existido EICH aguda previa o como continuación de una EICH aguda no resuelta. Y si quieres estudiar más… Recuerda que también puedes acceder al simulador y banco de preguntas del examen de residencia, el cual contiene miles de preguntas formuladas por CONAREME: Simulacro del examen de residencia médica. PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN NEONATOLOGÍA. Infecciones respiratorias de repetición. - Usar mascarilla para circular por el hospital. Learn more. Son causas de hipereosinofilia. Suele aparecer a los 2-3 días de iniciado el acondicionamiento y prolongarse 4-5 días. Dadas las peculiaridades del sistema de compatibilidad requerido para este tipo de trasplantes, no está indicado el estudio de otros familiares, salvo excepciones, siendo más rentable la búsqueda de donantes no emparentados. Así, es preferible la combinación receptorvarón/donante varón que receptor varón/donante mujer, siendo indiferente cualquier otra combinación. Preguntas Hematología 1. Si al leerlo le surge alguna duda o existe algún aspecto que no le ha sido comentado en la visita pretrasplante, debe solicitar información adicional antes de firmar. La incidencia de las recaídas es muy variable en función del tipo de enfermedad, del estado de la misma en el momento de practicar el trasplante y del tipo de trasplante (alogénico versus autogénico). PEDIATRÍA. Puede producir sensación de cansancio, palpitaciones, mareos al incorporarse o dolor de cabeza. . Es una complicación relativamente frecuente a los 5-6 años del trasplante en pacientes que han recibido irradiación corporal total, sobre todo si además recibieron tratamiento con prednisona. A. Saturación de transferrina B. Ferritina sérica C. Concentración de transferrina D. Sideremia E. VCM eritrocitario 2. ¿Por que he de recibir un trasplante hematopoyetico? El donante no presenta ninguna contraindicación médica para la obtención de células madre, sobre todo si se realiza bajo anestesia general. Si sigue siendo posible elegir entre más de un donante y el paciente no ha estado en contacto con el virus denominado citomegalovirus (serología negativa) deberá intentarse que el donante sea también seronegativo. Hematología Test 1.ª vuelta ENARM México 1. ANEXO N°1: RESIDENTADO MÉDICO 201. La frecuencia de las visitas será mayor al principio (habitualmente en el Hospital de Día) y estas se irán espaciando conforme el paciente requiere menos atención y las complicaciones se van solucionando. A continuación estas células son criopreservadas (congeladas) para su eventual utilización en un trasplante. La finalidad de este tratamiento es: La duración del acondicionamiento es muy variable dependiendo de la enfermedad del paciente y del protocolo usado en el centro hospitalario. Además de los efectos secundarios antes citados, presentados por la gran mayoría de pacientes, existen otros que se observan excepcionalmente pero que, por su gravedad, se mencionan brevemente a continuación. A. Saturnismo. Otros años han sido más bonitas, en mi opinión. Las cataratas son de fácil resolución mediante cirugía. Para ello, se le realiza al donante una extracción de sangre unos días antes de la aspiración de médula ósea. Para la curación de determinadas enfermedades de la sangre es preciso erradicar todas las células anormales existentes (cancerosas o malfuncionantes) mediante la administración de dosis elevadas de quimioterapia con o sin radioterapia. En función del riesgo de contraer infecciones que tenga cada paciente se adoptarán medidas preventivas de intensidad variable (ver apartado "Ingreso en la Unidad de Trasplante"). Antes de ser incluido en un programa de trasplante, todo paciente debe de ser valorado cuidadosamente con la finalidad de: En el caso de trasplante alogénico además se ha de confirmar: Son necesarios para ello las siguientes pruebas complementarias: b) En el donante (en el trasplante alogénico): Finalmente el paciente debe leer atentamente el consentimiento informado para el trasplante, firmándolo en presencia de un testigo. Estas medidas pueden complementarse en los trasplantes de mayor riesgo (trasplante alogénico) con el filtrado del aire mediante filtros de alta eficiencia que retienen todos los gérmenes en suspensión y la administración de fármacos que eliminan los gérmenes que normalmente colonizan al paciente y que pueden originar una infección. Cuál de los siguientes factores de coagulación tiene niveles plasmáticos normales en un paciente con insuficiencia hepática grave: En cuál de las siguiente condiciones clínicas no existe riesgo de tromboembolismo venoso: Deficiencia de Proteína C de la coagulación, Deficiencia de proteína S de la coagulación. Además, el trasplante de progenitores hematopoyéticos es un tratamiento que requiere la participación de un equipo multidisciplinar, donde cada miembro tiene a su cargo un área específica. Para la proteger ésta y otras zonas especialmente sensibles y para igualar la dosis de radiación en todos los tejidos, es necesario confeccionar una serie de moldes y protecciones hechos a medida para cada enfermo; éste es el motivo de diversos estudios adicionales que efectúa el radioterapéuta antes del trasplante. Y, para mi tristeza, ninguna imagen. C. Hipoesplenismo. ¿Quien se ocupará de mi cuando este ingresado? Hemólisis adquirida. Glicemia: 98 mg%, creatini na, 1,6mg%, hematocrito 21%, VCM de 68 um3, HCM de 21 pg/célu la, CHCM de 27 g/dL, amp litud de distribución eritro citaria (RDW) 21%. Estos linfocitos tienen la capacidad de producir una respuesta inmunológica ante cualquier elemento extraño al organismo del que proceden (donante). ¿Como se realiza un trasplante hematopoyético? La dosis más habitual de radioterapia oscila entre los 10 y 13 Greys administrados sobre todo el organismo (irradiación corporal total). D. Sideroblástica. Salvo alguna excepción, la quimioterapia se administra vía intravenosa a través del catéter venoso central. Preguntas Hematología 1. We have detected that Javascript is not enabled in your browser. Estas pruebas complementarias incluyen aquellas destinadas a determinar el origen de una complicación (por ej. y con niños recién vacunados (en especial de la polio), así como con las personas que cuiden a dichos niños. Lamentablemente el trasplante no asegura la erradicación de la enfermedad. Ferropenia. El estado general del paciente puede deteriorarse a lo largo del ingreso así como durante los primeros meses posttrasplante. Si ninguno de los hermanos es compatible se estudiarán padres y/o hijos teniendo en cuenta que la probabilidad de que estos sean compatibles es muchísima menor. {"ad_unit_id":"App_Resource_Leaderboard","width":728,"height":90,"rtype":"Quiz","rmode":"canonical","placement":1,"sizes":"[[[1200, 0], [[728, 90]]], [[0, 0], [[468, 60], [234, 60], [336, 280], [300, 250]]]]","custom":[{"key":"env","value":"production"},{"key":"rtype","value":"Quiz"},{"key":"rmode","value":"canonical"},{"key":"placement","value":1},{"key":"sequence","value":1},{"key":"uauth","value":"f"},{"key":"uadmin","value":"f"},{"key":"ulang","value":"en_us"},{"key":"ucurrency","value":"eur"}]}. En cada visita se realizan análisis de sangre, una exploración física, se revisa la medicación y se solicitan las pruebas complementarias necesarias. En caso de pacientes menores de edad estas hojas deben ser firmadas por sus tutores legales tras haber informado adecuadamente al menor y oída su opinión (según la legislación vigenteLey de protección del menor). En la actualidad en España, prácticamente la totalidad de los trasplantes autogénicos y más del 70% de los trasplantes alogénicos se efectúan con progenitores de sangre periférica. - Evitar el contacto con niños con enfermedades exantemáticas (sarampión, varicela, etc.) c) Riesgo de hemorragias (por déficit de plaquetas). La fiebre es la expresión de la infección. Hemólisis congénita. *Históricamente la fuente de células madre o progenitores hematopoyéticos ha sido la médula ósea, de ahí que se utilice el término "trasplante de médula ósea". Para perfilar mejor el cuadro clínico le realizamos 5 preguntas, que se refieren a continuación. Para restaurar la función de la médula ósea tras la quimioterapia se administran al paciente células madre capaces de regenerar una médula ósea sana. PT. Estos efectos secundarios son transitorios. A pesar de los distintos tipos de trasplante, el procedimiento es similar en todos ellos, distinguiéndose las siguientes etapas del trasplante: La atención directa diaria del paciente corre a cargo del equipo de la Unidad de Trasplante del centro hospitalario compuesto por los médicos, enfermeras y personal auxiliar. Los cordones, tras superar un control de calidad, se almacenan en Bancos de Cordón Umbilical especializados en varios centros en diferentes países a los cuales pueden ser solicitados para un paciente en concreto. B. Mieloma. Universidad Universidad Católica de Santiago de Guayaquil Asignatura Medicina (MED) Subido por AV Hacer espacio en la médula ósea para las nuevas células. Cuál de los siguientes resultados de laboratorio sugiere deficiencia de hierro: Elevación de la deshidrogenasa láctica (DHL) en el suero, Disminución en la capacidad de fijación de la transferrina, Elevación del volumen corpuscular medio (VCM) por arriba de 120 fL. Este fármaco, modalidad artificial de una proteína que se encuentra en el cuerpo de forma natural, es capaz de movilizar las células madre de la médula ósea a la sangre. Son complicaciones inherentes al procedimiento y que en su gran mayoría se resuelven. Esta complicación en ocasiones puede persistir durante años, obligando al paciente a controles médicos frecuentes y a medicarse durante períodos prolongados. Want to create your own Quizzes for free with GoConqr? Suelen iniciarse durante el tratamiento y pueden persistir algunos días una vez finalizado éste. El tratamiento con fármacos inmunosupresores así como el hecho de padecer una EICH tienen un potente efecto inhibidor del sistema inmunitario. Insuficiencia medular: infecciones y transfusiones. Se caracteriza por la ausencia de la recuperación de las cifras normales de leucocitos, plaquetas y hematíes a los 21-28 días del trasplante. En todos los casos, debido a la mayor sensibilidad del pulmón a las radiaciones, se efectúa una protección pulmonar. De esta forma se evita exponer al donante a productos sanguíneos no propios. Ha tomado por su cuenta unas pastillas de Omeprazol que tenía en casa, sin mejorar. . Durante los primeros 15-20 días posttrasplante cabe diferenciar entre una serie de síntomas que presentan todos los pacientes en mayor o menor intensidad y que son resultado del efecto del acondicionamiento y por otro lado, un conjunto de complicaciones que ocurren sólo en algunos casos, con una incidencia variable según el tipo de complicación. En aquellos trasplantes en los que existe un mayor riesgo de esta complicación, la médula ósea o la sangre se manipulan en el laboratorio para eliminar parcial o totalmente los linfocitos. Es recomendable que los pacientes que han recibido un trasplante hematopoyético sigan controles periódicos a largo plazo, siendo suficientes una o dos visitas anuales, ya que, aunque pequeño, existe riesgo de ciertas complicaciones tardías (ver más adelante). Las células madre de la médula ósea se obtienen mediante múltiples punciones en ambas crestas iliacas posteriores (huesos de la parte posterior de la cadera). En el caso de los donantes, 1 ó 2 sesiones de aféresis suelen ser suficientes para obtener una cantidad adecuada de células para un trasplante. Solo una de ellas de oncohemato. Las Unidades de Trasplante disponen de habitaciones preparadas para adoptar medidas de aislamiento frente a los agentes infecciosos del ambiente que nos rodea. La gran familia de USAMEDIC felicita a nuestros estudiantes del ranking ENAM 2021 por haber obtenido tan grande logro. La duración habitual de una aspiración de médula ósea es de 2 a 3 horas. A lo largo de los años, las indicaciones se han ampliado a otras enfermedades tales como los linfomas, la enfermedad de Hodgkin, el mieloma múltiple y ciertos tumores sólidos. 4. De esta forma se reduce el riesgo de complicaciones posttrasplante y se mejoran los resultados del tratamiento. Es una complicación propia del trasplante alogénico producida por los linfocitos del donante que se administran junto con las células madre. La dosis de quimioterapia que el paciente recibe se calcula en función de su peso y talla. Macroctica hipocrmica. La duración de una aféresis es de aproximadamente 3 horas. CTO Hemato 2 preguntas para examen de hematologia Grupo CTO manual de preguntas mas frecuentes de hematologia basica. Para que estas células alcancen plenamente su función de defensa del organismo necesitan un periodo de aprendizaje durante el cual "aprenden" a reconocer al enemigo (los agentes infecciosos) y guardan una "memoria inmunológica". En los casos en que la ingesta de alimentos se vea muy limitada deberá administrarse nutrición parenteral (alimentos por vía intravenosa). Manual de extracción y manejo inicial de progenitores hematopoyeticos de médula... Terapias CAR-T en Tok medicine En aquellos casos en los que no existe un donante familiar, el equipo médico expondrá al paciente y discutirá con él las posibilidades terapéuticas alternativas en función del tipo y fase de la enfermedad, de la edad del paciente y de su estado general. Es por esta razón que ha de recibir de nuevo vacunas. Es la inflamación de la mucosa de la boca. La inmunodepresión que producen esta enfermedad y su tratamiento favorece las infecciones respiratorias (sinusitis, bronquitis, neumonías, etc. C. Ferropenia. Aspirado de médula ósea y/o biopsia de médula ósea (si su enfermedad así lo requiere), Electrocardiograma y radiografías de tórax, Pruebas de imagen (TAC, resonancia magnética, etc., si su enfermedad así lo requiere), Exploraciones complementarias necesarias para el cálculo de la dosis de radiación corporal (si procede), Pruebas funcionales respiratorias (si donante de médula ósea), Valoración por el Anestesista (si donante de médula ósea), Valoración por el equipo de la Unidad de Aféresis (si donante de sangre periférica). REPASO HEMATOLOGIA (PREGUNTAS) ENAM ESSALUD - YouTube 0:00 / 2:23:23 REPASO HEMATOLOGIA (PREGUNTAS) ENAM ESSALUD 103,828 views Sep 27, 2013 1K Dislike Share Save GRUPO ATLAS MEDICAL. - Hacer ejercicio cada día (paseo largo, bicicleta, etc. El Examen Médico Nacional (ENAM) es una prueba organizada por ASPEFAM para internos y médicos. Sin duda éste es el efecto secundario más molesto para el paciente ya que es doloroso e impide una adecuada ingesta de alimentos. Esto suele ocurrir alrededor de dos a tres semanas posttrasplante y habitualmente coincide en el tiempo con la resolución de la mucositis y la fiebre. Question 1 Question La causa más frecuente de deficiencia de hierro en un varón adulto es: Answer Aporte dietético insuficiente Síndrome de malabsorción Síndrome de asa ciega Pérdida de sangre Pica Question 2 Question Una mujer joven es estudiada por anemia hipocrómica microcítica y con hipermenorrea. El tratamiento de acondicionamiento no puede distinguir entre células anómalas y células sanas por lo que al destruir las células madre sanas produce un déficit de leucocitos, glóbulos rojos y plaquetas. Se han identificado gran cantidad de antígenos del sistema HLA, siendo los más importantes los denominados HLA A, B, C, DR, DQ y DP. Esta sangre se guarda convenientemente identificada para ser utilizada el día de la intervención. Los linfocitos son los responsables de la EICH. El mínimo recomendado es de cinco años posttrasplante. Los tratamientos disponibles en esta fase son muy diversos y dependen del tipo de enfermedad, del estado general del paciente, de la sensibilidad de la enfermedad a la quimioterapia y del tiempo trascurrido desde el trasplante hasta la recaída. Por ello, al ser introducidos en otro organismo (receptor) pueden reconocer a los tejidos de éste como extraños y atacarlos. Para evitarlo el paciente recibirá tantas transfusiones de hematíes como sean necesarias para mantener una cifra aceptable de glóbulos rojos. Complicación excepcional pero de extrema gravedad que suele aparecer durante las primeras semanas post-trasplante. Indique cuál de las siguienets anemias cursa con elevación de reticulocitos en sangre periférica: A. Aplasia ENAM- 2010 -A: Paciente de 17 años que presenta sangrado menstrual abundante. Eliminar las células anómalas del organismo. Preguntas 1. ANEXO N°2: SUBESPECIALIDAD 207. El resultado de un trasplante alogénico depende en gran medida del grado de compatibilidad entre donante y receptor. El diagnóstico más adecuado es: A. Endometriosis B. Menarquia tardía C. Enfermedad pélvica inflamatoria D. Ciclo anovulatorio E. Poliquistosis ovárica. Actualmente, España es el segundo país del mundo en número de cordones almacenados. En todos los casos se repone parte del volumen de sangre extraído mediante una autotransfusión que se administra durante el procedimiento. Los controles a largo plazo no están reñidos sin embargo con una vida laboral y social absolutamente normal. Este procedimiento recibe el nombre de trasplante de médula ósea o de progenitores hematopoyéticos*. Anemia de enfermedad crónica. Esta reacción se producirá aunque el donante y el receptor sean totalmente compatibles ya que siempre hay diferencias entre ambos organismos. Un espacio exclusivo donde comentar y debatir sobre Terapias CAR-T. Guía de Cuidados de Enfermería para Pacientes que reciben Terapia CAR-T Para establecer un diagnóstico de certeza es posible que deba realizarse una biopsia de alguno de los órganos afectados. ¿Cuál es el primer parametro de laboratorio que se altera en la anemia ferropenica? Consiste en la inflamación de las parótidas ("paperas") que pueden desarrollar los pacientes que reciben irradiación corporal total. Esta última técnica, se halla en sus etapas iniciales de desarrollo pero es probable que en un futuro permita lograr un ciclo hormonal normal y la obtención de óvulos fecundables tras el trasplante. A través de este catéter, el paciente recibe todas las medicaciones y transfusiones necesarias y se efectúan extracciones de sangre, sin necesidad de punciones repetidas (ver figura). Todo individuo hereda la mitad de estos antígenos de su padre y la otra mitad de su madre. Ello significa que ha de colocarse un tubo de plástico blando (catéter) con dos o tres entradas y salidas (doble o triple luz) en una vena de gran tamaño (en el cuello o en la zona de la clavícula). - Neumonía Idiopática: Complicación pulmonar de causa no infecciosa y de extrema gravedad que puede producirse durante los dos primeros meses post-trasplante. Visitanos en:Blogger:https://uncmedicine.blogspot.com/Página de facebookhttps://www.facebook.com/EducacionMedicaContinuaUNC/Grupo de Facebookhttps://www.face. Yanet García Fernández Especialista de II grado en Neonatología Profesora Auxiliar Dra. Tanto la médula ósea como la sangre periférica contienen además de las células madre, otras células acompañantes llamadas linfocitos. Esta complicación se previene mediante el empleo de fármacos inmunosupresores (ciclosporina, metotrexato, metilprednisolona o micofenolato de mofetilo) y/o la eliminación de los linfocitos (ver "Manipulación de las células madre"). Ello hace que el paciente presente un elevado riesgo de infecciones que, en ocasiones, pueden llegar a ser graves (sobre todo por virus u hongos). No existe una norma general, por lo que el equipo médico y el paciente deberán conjuntamente valorar pros y contras de las opciones terapéuticas disponibles. - Evitar las aglomeraciones (metro, autobús, salas espera, etc.). Suele aparecer tras la primera o segunda sesión de radioterapia y es fácilmente controlable con analgésicos suaves tipo paracetamol. En los casos de bajo riesgo (trasplante autogénico) es suficiente con medidas básicas de higiene del paciente, empleo de mascarilla y lavado de las manos de cualquier persona que contacte él y uso de alimentos con bajo contenido bacteriano (cocinados o bien lavados). El estudio de estos antígenos permite identificar qué donante tiene células más parecidas a las del receptor, aumentando con ello las probabilidades de éxito del trasplante. Considerando estos valores ¿Cómo clasifica a la anemia: A. Cuál de las siguientes es una anemia hemolítica extracorpuscular: Púrpura trombocitopénica trombótica (anemia microangiopática), Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Riesgo fácilmente subsanable gracias a las transfusiones de plaquetas que permiten mantener recuentos de plaquetas por encima del nivel de riesgo hemorrágico. La EICH crónica es la que se presenta a partir de los tres meses, por lo que se describe más adelante. B. C. D. E. 2. - Enfermedad venoclusiva hepática: Obstrucción de las venas del hígado por el tratamiento de acondicionamiento. Las células madre tiene la capacidad de, una vez infundidas al paciente, circular hasta la médula ósea donde anidan y comienzan lentamente a producir todos los componentes de la sangre. Preguntas frecuentes ¿Por que he de recibir un trasplante hematopoyetico? A diferencia de la obtención de médula ósea, las aféresis se realizan de forma ambulatoria y no es necesaria la anestesia general. Con ello se pretende proteger al paciente frente a determinadas infecciones durante el periodo de tiempo en que sus defensas están muy bajas. Como mencionamos previamente, los progenitores hematopoyéticos o células madre pueden obtenerse directamente de la médula ósea, de la sangre o bien de la sangre de cordón umbilical. Microctica normocrmica crnica. La gran mayoría de los pacientes con una púrpura trombocitopénica idiopática autoinmune carecen de: Aumento en la IgG asociada a las plaquetas, Aumento en la cantidad de megacariocitos en la médula ósea, Fichas para oposiciones de auxiliar de enfermería, {"ad_unit_id":"App_Resource_Leaderboard","width":728,"height":90,"rtype":"Quiz","rmode":"canonical","placement":2,"sizes":"[[[0, 0], [[970, 250], [970, 90], [728, 90]]]]","custom":[{"key":"env","value":"production"},{"key":"rtype","value":"Quiz"},{"key":"rmode","value":"canonical"},{"key":"placement","value":2},{"key":"sequence","value":1},{"key":"uauth","value":"f"},{"key":"uadmin","value":"f"},{"key":"ulang","value":"en_us"},{"key":"ucurrency","value":"eur"}]}, Preguntas de hematología para practicar el ENARM.

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